ISCRIZIONE Sezione (richiesto) Scegli la Selezione:Sezione ISezione II Scegli la Categoria per la Sezione I Categoria Enfant ProdigeCategoria ACategoria BCategoria CCategoria D Scegli la Categoria per la Sezione II Categoria ECategoria F 1 - ANAGRAFICA Cognome (richiesto) Nome (richiesto) Luogo di nascita (richiesto) Data di Nascita (richiesto) Indirizzo (richiesto) Città (richiesto) Provincia (richiesto) CAP (richiesto) Nazione (richiesto) Telefono fisso Cellulare (richiesto) Email (richiesto) 2 - ANAGRAFICA Cognome Nome Luogo di nascita Data di Nascita Indirizzo Città Provincia CAP Nazione Telefono fisso Cellulare Email INSEGNANTE Cognome e Nome(richiesto) Indirizzo (richiesto) Città (richiesto) Provincia (richiesto) CAP (richiesto) Telefono fisso Cellulare (richiesto) Email (richiesto) Brani di esecuzione Compositori e titoli (richiesto) 1000 DATI GENITORE Nome Genitore Cognome Genitore Come hai saputo di questo concorso? Documentazione: Seleziona la modalità di pagamento Seleziona la Tipologia di PagamentoPaypalBonifico Seleziona la tipologia di iscrizione: cat. Enfant prodige 30 euro cat. A - cat. E (a coppia) 40 euro cat. B 45 euro cat. C - cat. F (a coppia) 50 euro cat. D 60 euro Effettuare il bonifico dell'importo: cat. Enfant prodige....€30 sezione I cat. A.................€40 sezione I cat. B.................€45 sezione I cat. C.................€50 sezione I cat. D.................€60 sezione I cat. E.................€40 (a coppia) sezione II cat. F.................€50 (a coppia) sezione II Presso Banca Apulia – San Benedetto del Tronto IBAN: IT 62 Q 05787 24400 139570177704 Swift: APULIT31xxx Headed Intestato a: ASS. MUSICALE “SULLE NOTE” Note: Inserire nella causale il nome del candidato Caricare di seguito la ricevuta di pagamento Accetto il trattamento dei dati personali Reg.to UE679/2016. Informativa