APPLICATION FORM – SCHEDA D’ISCRIZIONE
4th INTERNATIONAL PIANO COMPETITION "LA PALMA D’ORO"


Surname-Cognome (*)

Name-Nome (*)

Place of birth-Luogo di nascita (*)

Date of birth-Data di Nascita (*)


Country-Nazione (*)

City-Città (*)

Postal Code-CAP (*)

Street Address-Indirizzo (*)

Tel

Email (*)

Teacher-Insegnante (*)


Musical Program – Programma di esecuzione:

The Preliminary Round – Prima Prova

1000

Semifinal Round – Semifinale

1000

Final Round – Finale

1000


How did you know about La Palma D’Oro competition ? – Come hai saputo di questo concorso?



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Copy of the passport – fotocopia documento
(PDF, WORD, JPG; max 2 Mb)


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Premio Pianistico Internazionale - La Palma d Oro - 90 euro

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Premio Pianistico Internazionale "La Palma d’Oro”................€90,00 sezione III

Presso
Banca Apulia – San Benedetto del Tronto

IBAN: IT 62 Q 05787 24400 139570177704

Swift: APULIT31xxx
Headed
Intestato a: ASS. MUSICALE “SULLE NOTE”
Note: Inserire nella causale il nome del candidato

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